Depresyon için Gerçek Diyet Tedavisi
Sık sık hastalarla yaptığım çalışmalarda, kitaplarda ve bloglarda her şey için mucize tedaviler olarak tanıtılan çeşitli diyetler ve takviyeler hakkında sıkça sorulur kaygı için otizm. İlaçlar konusunda çok dikkatli olmaya çalışan biri olarak, farmakolojik olmayan tedaviler, ancak aynı zamanda tıbbi tavsiyeleri gerçek bilime dayandırmak önemlidir, hype yerine. Sonuçta, ilaç şirketleri, ürünleri hakkında görkemli ve abartılı iddialarda bulunmaya eğilimli olan tek şirket değil. Takviye üreticileri ve moda diyet destekleyiciler de aynı şeyi yaparlar, ancak bir nedenden ötürü bu “doğal” müdahaleler hakkında daha az kamu öfkesi ve şüphecilik vardır.
Sık sık olan şey, belirli diyetlerin veya takviyelerin genellikle bilimsel olduğu ve hatta teorik olarak neden belirli bir şekilde yararlı olabileceği konusunda fizyolojik bir anlam taşıdığıdır. zihinsel sağlık sorunları, ancak hiç kimse kauçuğu yola koymak ve ürünü gerçek bir insan kliniğinde titizlikle test etmek için zamana (veya belki cesaretlere) sahip değil gibi görünüyor Deneme.
Bu yüzden hakkında bir şeyler okumak için heyecanlandım gerçek randomize çalışma Avustralya'da saygın diyet araştırmacısı Felice Jacka ve belirli bir diyetin meslektaşlarından büyük depresif bozukluğu olan yetişkinlere yardımcı olmak için tasarlandı. Çalışmanın resmi adı, Duygusal Durumların Azaltılmasında Yaşam Tarzı Değişikliğini Destekleyen SMILES idi. (Önemli ve çığır açıcı olmak isteyen tüm klinik çalışmaların artık bu oldukça zorlanmış kısaltmalar bulması gerekiyor.)
Belki de beklenmedik bir şekilde, diyet tedavisi gösterişli yeni bir ek veya tuhaf yeni bir yaklaşım değil, Akdeniz'den ilham alan genel bir diyetti. insanları karbonhidrat, şeker ve ağır işlenmiş gıda tüketimini azaltırken meyve, sebze, yağsız protein ve kepekli tahıl tüketimini artırmaya çağırdı gıdalar. Daha da önemlisi, katılımcıların depresyon zaten yaptıkları tedaviler, psikoterapi, antidepresan ilaçlar veya bazı kombinasyonlar. Bu şekilde, çalışma gerçekten katma diyet birincil müdahale olarak kullanıldığında ne olduğuna bakmak yerine diyet modifikasyonunun yararı.
Bu çalışmada 67 denek, orta ila şiddetli arasında derecelendirilmiş majör depresyondan muzdaripti. İlk başta özellikle sağlıklı olmayan başlangıç diyetleri de vardı. Örneklemin yarısı sosyal desteğe (temel olarak araştırma görevlisi ile dostça sohbetler) randomize edilirken, diğer yarısı yedi seans kişiselleştirilmiş beslenme aldı danışmanlık ve yukarıda açıklandığı gibi daha sağlıklı gıda seçimlerini vurgulayan bir "ModiMedDiet" e motivasyon desteği. Danışmanlar da engellemeye odaklandı alkol Günde iki bardak şarabın ötesinde kullanın.
Sonuçlar çok cesaret vericiydi. Diyet modifikasyonu grubundaki denekler genellikle yeme alışkanlıklarını geliştirdi ve bu da depresif belirtilerini azalttığı görülüyor. Depresyon şiddetini takip eden ana enstrümanlarında, diyet modifikasyon grubundaki denekler, kontrol koşullarından daha fazla iyileşti. Ham skorlar açısından, diyet modifikasyon grubu için ortalama depresyon skoru 12 haftada 26'dan 15'e düşerken, kontrol grubu için 25'ten 20'ye düştü. Bu, bazı antidepresan çalışmalarıyla karşılaştırılabilir ve hatta aşan oldukça büyük bir etki olarak kabul edilir. Yanlarında ciddi bir tarafın potansiyelini taşıyan antipsikotik ajanlar gibi diğer ilaçlarla “büyütme” Etkileri. Çalışmanın sonunda, diyet grubundaki deneklerin yaklaşık üçte biri, depresyonlarından “remisyonda” olarak değerlendirildi, buna karşılık kontrol grubunda sadece% 8 idi. Diyet müdahalesi ile anksiyete skorları da düzeldi. Depresyondaki iyileşmenin ağırlıktaki değişikliklerden bağımsız olduğu bulunmuştur.
Yazarlar tam olarak emin olamadıklarını kabul ediyor Nasıl daha iyi bir diyet depresyonu iyileştirir, ancak inflamasyonun azalmasıyla ilgili yolları öneren diğer araştırmaları not ederler, antioksidan etkileri ve bağırsak bakterilerindeki değişiklikler beyni etkileyebilir. Suları biraz çamurlaştıran çalışmanın bir yönü, sadece diyete değil, aynı zamanda depresyonu kötüleştirebilen alkol kullanımına da odaklanmasıdır. Dürüst olmak gerekirse, alkol tüketimindeki herhangi bir değişiklikte iyileşmenin bağımsız olarak gerçekleştiğini göstermiş olsaydı, sonuçlarına biraz daha güveniyorum.
Ayrıca dikkat edilmesi gereken nokta, deneklerin aktif bir ilaç karşısında olduğu gibi “kör” olmaktan ziyade hangi grupta olduklarının farkında olduklarıdır. plasebo Deneme. Son olarak, yazarlar örneklem büyüklüklerinin göreceli olarak küçük ve gerçekten olduğundan daha küçük olduğunu kabul ederler. belki de insanların nasıl yaptıkları konusunda önemli değişiklikler yapmasını istemenin ne kadar zor olabileceğini yemek. Bununla birlikte, bu, diyetini değiştirmenin ve zihinsel sağlığı olumlu yönde iyileştirdiğini gösteren ilk (ve uzun süredir gecikmiş) gerçek randomize klinik çalışma olarak önemli bir ilerlemedir.